0
0
0

Виды, устройство и принцип работы тонометров

Виды тонометров


Тонометр предназначен для измерения давления. Некоторые модели параллельно фиксируют пульс и вероятные отклонения (например, аритмию). Приборы отличаются между собой функционалом, материалами, особенностями работы, внешними характеристиками и габаритами.

Есть две основных категории аппаратов: механика и автомат (электроника). Электронные приборы могут быть полуавтоматические и полностью автоматические. Последние продаются в двух вариантах: плечевые и запястные Каждая модель имеет свои преимущества и недостатки. Механические устройства считаются самыми точными, электронные — удобными и функциональными.


Принцип действия механического тонометра


В механике могут использоваться ртутные или мембранные манометры.

 

Что такое ртутный манометр?


Ртутный механический тонометр — это первопроходец в области измерения АД. До сих пор такие приборы считаются самыми точными, но почти вышли из производства из-за опасности применения ртути. В остальном устройство тонометра не отличается от современных аналогов: манжета, груша для нагнетания воздуха, фонендоскоп для прослушивания сердечных тонов. Как и ртутные градусники, эти модели могут нанести вред здоровью человека в случае вытекания опасного вещества. 


Что такое мембранный манометр?


В таких манометрах есть мембрана — тонкая пластина, прогибающаяся под давлением других внутренних механизмов. Собственно эта пластина и двигает стрелку на шкале. Такой способ совершенно безопасен для здоровья и максимально точен.

Мембранный тонометр причисляют к профессиональным, так как используется преимущественно медработниками. Для его использования нужно освоить навык прослушивания тонов. Многие находят такой прибор сложным, хотя достаточно всего нескольких тренировок, чтобы научиться им владеть. 


Как измерять давление с помощью механического тонометра:

  1. Зафиксируйте манжету на плече в месте на 2 см выше локтевого сгиба. 

  2. Наденьте фонендоскоп и поместите его конец под манжету в точке пульсации артерии. 

  3. Нагнетайте воздух в манжету, пока не прекратится пульсация, затем продолжайте до отметки 200 мм ртутного столба.

  4. Постепенно раскручивайте клапан, пока не услышите удары сердца.

  5. Зафиксируйте показатели: первые услышанные «стуки» — это верхнее давление, последние — нижнее.

  6. Полностью спустите воздух, чтобы стрелка на манометре опустилась до нуля.

  7. Повторите замер через 3-5 минут, чтобы убедиться в правильности результатов.

Более современные модели не сильно отличаются от своих предшественников. Разница может заключаться лишь в материалах и особенностях устройства (например, фонендоскоп встроен в манжету).

Неоспоримые плюсы тонометра механического типа:

  • недорогие;

  • точные;

  • простые;

  • долговечные.


Минусы аппарата:


  • хороший слух и зрение — важные условия для правильного замера;

  • неудобно использовать самостоятельно;

  • нет дополнительных функций.


Несмотря на высокую точность, в домашних условиях все же советуют использования электронные, а не механические устройства. Механика хороша только в том случае, если постоянно рядом будет человек, который сможет измерить АД на слух. 

 

Принцип действия автоматического тонометра


Автоматические модели разделяют на два вида: полуавтомат и автомат. Работают они по схожему принципу, но есть некоторые отличия.


Полуавтоматические модели


В отличие от механики, вместо манометра электронные тонометры имеют дисплей, на котором отображаются все результаты. Принцип измерения один и тот же, но сам процесс значительно проще. От пользователя требуется лишь накачать воздух в манжету, а затем устройство само считает показания и выведет на экран.

Электроник работает на батарейках или от электросети. Устройство компактное и имеет более широкий функционал.


Преимущества полуавтомата:


  • точность замеров с погрешностью до 3 мм рт. ст;

  • относительно недорогие (средняя ценовая категория);

  • более простые, по сравнению с механикой (не нужно прислушиваться и следить за показаниями манометра);

  • компактные;

  • может запоминать результаты нескольких замеров и считывать сердечный ритм.


Недостатки моделей:


  • нагнетание воздуха с помощью груши может быть трудным процессом для пожилых людей;

  • может разрядиться или потребовать замены батареек;

  • электроника, хоть и редко, может выйти из строя - тогда прибору потребуется ремонт.


Электронные модели (Автоматические тонометры)


Самый простой, но при этом довольно дорогой тонометр. Состоит из электронного блока и подсоединенной манжеты. Для работы аппарата достаточно нажать одну кнопку - он сам нагнетает воздух с помощью электронасоса. Прибор считывает показатели и выводит результаты на экран. Работает от сети или на батарейках. Очень удобный и легкий, можно брать с собой в дорогу. Отлично подходит для самостоятельного использования дома.

 Преимущества моделей:

  • почти невозможно измерить АД неправильно - процесс замера максимально простой;

  • удобно пользоваться пожилым людям;

  • легкие и компактные.


Недостатки моделей:


  • дорогие по сравнению с другими типами тонометров;

  • могут быть погрешности от 3 до 5 мм рт. ст;

  • небольшой срок службы.


Многие современные тонометры автоматического типа имеют дополнительные функции. В зависимости от модели, автоматы способны считывать различные показания и предоставлять полезную информацию:


  • напоминания о времени прошлого замера;

  • определение аритмии;

  • индикатор на правильность фиксации манжеты;

  • среднее значение нескольких замеров;

  • автоматическое отключение после завершения процедуры;

  • календарь и часы;

  • индикатор, показывающий уровень заполнения манжеты и т.п.


Запястный тонометр


Электронный аппарат этого типа не имеет манжеты, а сам по себе фиксируется на запястье. Принцип измерения тот же: положение руки — на уровне сердца, полное расслабление мышц. 

Запястные модели очень компактные и удобные. Они пользуются большой популярностью среди спортсменов, которые регулярно измеряют давление во время тренировок. К сожалению, чем старше человек — тем больше вероятность погрешности. После 40 лет сосуды запястья изнашиваются, и аппарат хуже считывает пульс. Поэтому такие модели тонометра рекомендуют использовать молодым и активным людям.

Преимущества:


  • маленький и легкий, удобно носить с собой в сумке;

  • не нужно раздеваться или закатывать рукава;

  • есть возможность измерять давление даже во время движения;

  • нет необходимости в выборе размера манжеты;

  • тот же набор функций, что и в обычном автоматическом тонометре.

Недостатки:


  • возрастные ограничения;

  • хрупкий аппарат, требующий бережного обращения;

  • высокая погрешность при использовании во время движения;

  • дорогой.


Как выбрать тонометр


Для начала изучите характеристики всех типов аппарата, их минусы и плюсы. При выборе модели не забывайте учитывать следующие моменты:

  • наличие заболеваний (например, при аритмии нужен аппарат с соответствующим индикатором); 

  • способность использовать ту или иную модель (например, пожилым людям тяжело справляться с грушей);

  • ценовой диапазон (механика — дешевые, полуавтомат — средняя цена, автомат — дорогие).

Определитесь, где именно будет использоваться прибор: дома, в медучреждении, во время тренировок или путешествий. Остановив выбор на конкретной модели, убедитесь в наличии гарантийного талона, сертификата качества и инструкции на родном языке.

Если вы решили осмотреть тонометр перед покупкой, проверьте всю комплектацию. Хорошо ли открывается крышка для отсека с батарейками? Набирается ли воздух в манжету? Работает ли вся электроника? Попросите продавца выставить все настройки перед покупкой. 

Если у человека, для которого предназначен тонометр, есть нарушения в работе сердца — покупайте аппарат с функцией интеллектуальной чувствительности. Механический тонометр хоть и отличается высокой точностью, но не подходит для самостоятельного применения пожилым людям. Остановите свой выбор на механике только в том случае, если измерять АД будет сторонний человек без проблем со слухом. 


Итак, подведем итоги.


Медицинские учреждения чаще всего выбирают механические устройства. Людям за 40 лучше приобрести для домашней аптечки плечевой автомат или полуавтомат. Молодежь без особых проблем с сердцем может ограничиться запястным тонометром. Если есть заболевания сердечно-сосудистой системы и важна фиксация разных показателей — однозначно автоматические тонометры с необходимым набором функций. 

Комментарии
Похожие статьи
16.03.2023
Виды инсульта
Виды инсульта
Ишемический инсульт Встречается в 80% случаев. Частыми причинами ишемического инсульта головного мозга считаются атеросклероз и попадание тромба в артерии головного мозга. Когда клеткам не хватает кислорода, они начинают погибают. Иногда артерии зак..